Pediatras alertam: saiba diferenciar bronquiolite de resfriado

A dúvida entre bronquiolite e resfriado comum assombra pais e responsáveis, especialmente diante da semelhança inicial dos sintomas. Reconhecer as diferenças é crucial para garantir a saúde dos bebês e recém-nascidos, pois a bronquiolite, se não identificada a tempo, pode levar a complicações sérias e exigir intervenção médica imediata.

Nos primeiros dias, bronquiolite e resfriado comum compartilham sintomas que frequentemente confundem pais e responsáveis. Coriza, espirros e uma tosse leve podem indicar ambos os quadros, um desafio inicial que ganha especial gravidade quando afeta bebês e recém-nascidos.

Henrique Gomes, pediatra do Hospital Santa Lúcia, em Brasília, esclarece que o resfriado geralmente se restringe às vias aéreas superiores, afetando nariz e garganta. “Normalmente aparecem coriza, espirros e febre baixa, sem grande impacto na respiração”, explica o especialista.

Os sinais de bronquiolite, contudo, começam a se distinguir após dois ou três dias. Neste período, a criança pode desenvolver uma tosse mais intensa, demonstrar cansaço e apresentar respiração acelerada, condição conhecida como taquipneia.

A infectologista Giovanna Marssola, do Hospital Samaritano Higienópolis, em São Paulo, detalha que a bronquiolite inflama os bronquíolos, que são pequenas vias respiratórias nos pulmões. “Com o passar dos dias, surgem sinais claros de piora respiratória, como chiado no peito e dificuldade para respirar, o que não é típico de um resfriado simples”, afirma.

Dificuldade para respirar: o sinal que mais preocupa

Entre os sintomas, a dificuldade para respirar emerge como o principal sinal de alerta para os pediatras. Monitorar a respiração da criança pode, assim, guiar os pais sobre a necessidade de avaliação médica.

Gomes aponta sinais visíveis que podem ser observados em casa:

• Tiragem: quando a pele entre as costelas ou acima da clavícula ‘afunda’ durante a inspiração;
• Batimento de asa do nariz: as narinas se abrem consideravelmente a cada inspiração;
• Esforço abdominal: a barriga se move intensamente para auxiliar na entrada de ar.

O chiado no peito é outro sintoma frequente, provocado pelo estreitamento dos bronquíolos inflamados. Em um resfriado comum, este som é raro; geralmente, ouve-se apenas o barulho de secreção no nariz ou na garganta, que costuma melhorar com lavagem nasal.

Giovanna enfatiza que a saturação de oxigênio nem sempre diminui no início do quadro. “Muitas vezes, a queda da saturação aparece tardiamente. Por isso, os pais devem observar principalmente o esforço respiratório”, adverte.

Evolução dos sintomas ajuda a diferenciar as doenças

A trajetória dos sintomas ao longo dos dias também é um fator crucial para distinguir as duas condições. No resfriado comum, os sintomas tendem a se estabilizar ou a melhorar a partir do terceiro dia. Na bronquiolite, no entanto, a inflamação respiratória geralmente se agrava entre o terceiro e o quinto dia da doença.

O pediatra explica: “A bronquiolite é causada por um vírus respiratório e começa com sinais semelhantes aos de um resfriado, mas sua evolução tende a agravar a dificuldade respiratória”.

Os pais devem procurar atendimento médico imediato se notarem:

• Respiração muito rápida ou ofegante;
• Dificuldade para respirar ou chiado no peito;
• Cansaço ou dificuldade para mamar;
• Lábios ou unhas arroxeados;
• Irritabilidade ou prostração intensa.

Nessas situações, a avaliação médica é indispensável para confirmar o diagnóstico e prevenir complicações graves, especialmente em bebês e crianças pequenas, que se mostram mais vulneráveis aos sintomas da bronquiolite e suas consequências.