Médico alerta que baixo nível de sódio em idosos pode causar confusão mental

O médico geriatra Jair Segundo alertou, durante participação no quadro Check-up no Rádio, do programa Panorama 95, da Rádio 95 FM de Caicó, que a redução dos níveis de sódio no sangue, condição conhecida como hiponatremia, pode desencadear desde alterações cognitivas leves até quadros graves de rebaixamento do nível de consciência em idosos. A decisão de alertar sobre o tema ocorreu nesta quarta-feira, 24/06/2026, e o motivo reside no impacto direto na saúde e dignidade da população idosa, uma vez que o sódio desempenha um papel crucial no equilíbrio hídrico e no funcionamento do sistema nervoso central.

Segundo o especialista, o sódio é um dos íons essenciais para o funcionamento do corpo, interagindo diretamente com o sistema nervoso. Alterações em sua concentração podem manifestar-se através de sintomas neurológicos importantes, especialmente em pessoas com mais idade. Essas mudanças afetam o equilíbrio entre sal e água no organismo, impactando o comportamento das células cerebrais. "Vai levar a alterações no equilíbrio de sal e água do corpo e isso vai deixar com que as células do sistema nervoso fiquem ou mais murchas ou mais cheias, ou mais túrgidas, levando a essas alterações neurológicas", explicou Jair Segundo.

O envelhecimento, por si só, torna o organismo idoso mais vulnerável a oscilações nos níveis de sódio. Com menos reserva hídrica e maior propensão à desidratação, a dificuldade em manter o equilíbrio hídrico e a homeostase torna essa população mais sensível à hiponatremia. Os sintomas mais frequentes incluem sonolência, lentidão no raciocínio e alterações cognitivas. Em situações mais severas, a condição pode evoluir para quadros de coma e necessitar de internação hospitalar, conforme relatado pelo geriatra.

O médico destacou que a principal causa da hiponatremia em idosos está frequentemente associada ao uso de medicamentos de prescrição comum para doenças crônicas. Entre eles, destacam-se diuréticos como a hidroclorotiazida, antidepressivos e ansiolíticos das classes ISRS (como escitalopram, citalopram, sertralina, duloxetina, venlafaxina), e anticonvulsivantes como carbamazepina e oxcarbazepina, todos capazes de reduzir significativamente os níveis de sódio no sangue.

Jair Segundo enfatizou que simplesmente aumentar a ingestão de sal não é a solução, pois é preciso investigar a causa subjacente da perda de sódio. A hipertensão arterial não é considerada uma causa direta da hiponatremia, e a restrição de sal para hipertensos raramente leva, isoladamente, a uma queda perigosa nos níveis de sódio. As recomendações de redução de consumo de sal permanecem válidas para pacientes com hipertensão, insuficiência cardíaca e doenças hepáticas.

Ultraprocessados e Automedicação

O geriatra também abordou o impacto negativo dos alimentos ultraprocessados, como presunto e salsicha, que contêm altos teores de sódio como conservante e são associados a diversas doenças, incluindo predisposição ao câncer e problemas intestinais. "Eles têm conservantes, têm maior teor de sódio para sua conservação a longo prazo e eles, sim, fazem mal", alertou. Sobre a automedicação, Jair Segundo ressaltou que medicamentos, especialmente quando usados sem acompanhamento médico e em contexto de polifarmácia, podem provocar efeitos adversos graves. "Medicamento é uma faca de dois gumes. Tem que saber a indicação e tem que saber os efeitos adversos, e principalmente ter um médico que faça a gerência desse quadro como um todo", concluiu.